У нас в гостях были директор благотворительного фонда «Плюс Помощь Детям» Мария Климашкина и физический терапевт, реабилитолог Диана Щукина.
Мы говорили о благотворительных проектах помощи в лечении детей со сложными заболеваниями, как удается менять жизнь таких детей к лучшему, и какие существуют современные достижения в лечении, например, ДЦП.
Ведущая: Лиза Горская
Л. Горская
— Здравствуйте. В эфире радио «Вера» программа «Светлый вечер». Здесь в студии Лиза Горская. И сегодня у нас в гостях благотворительный фонд «Плюс Помощь Детям»: Мария Климашкина, директор благотворительного фонда, и Диана Щукина, реабилитолог, физический терапевт. Мы поговорим об этом подробнее. Я в процессе подготовки обнаружила, что физиотерапевт и физический терапевт — это очень разные вещи. Давайте начнем с фонда. Мы не первый год с вами сотрудничаем. Мария, расскажите про эти годы сотрудничества с радио «Вера».
М. Климашкина
— На сегодняшний день я не могу назвать точную цифру, но могу сказать, что слушатели радио «Вера» через наш фонд помогли детям от рождения до трех лет с тяжелыми заболеваниями, на сумму более 4 миллионов рублей. За что я хочу всех поблагодарить. И очень рада быть в передаче «Светлый вечер» в том числе потому, что могу сказать «спасибо» всем тем людям, вместе с которыми мы делаем это большое дело.
Л. Горская
— Мы с вами пытались вспомнить, сколько — около 4 лет, кажется, мы сотрудничаем.
М. Климашкина
— Около 4 лет. Истории малышей, которым помогает наш фонд, выходят уже больше четырех лет в передаче «Дело дня» и слушатели радио «Вера» всегда очень чутко откликаются на все истории. Поэтому рада вновь сказать спасибо за это.
Л. Горская
— У нас с вами впервые такой длинный обстоятельный разговор. Расскажите, пожалуйста, подробнее про ваш фонд. Как его основали, кому помогаете, какие есть программы?
М. Климашкина
— В интернете есть такой портал, он называется BabyBlog.ru — это один из самых популярных сайтов для беременных и недавно родивших женщин. И создатель этого сайта Андрей Соловьев в какой-то момент понял, что в том числе на его сайте появляется очень много просьб мам с грудничками, которые тяжело болеют — какие-то сборы. И как помочь, было совершенно непонятно. И поэтому 7 лет назад ему пришла в голову идея, что нужно создать такую благотворительную организацию, которая бы специализировалась именно на помощи маленьким детям, которые недавно родились. И в той ситуации, когда женщина просто ждала, что будет малыш, будет чудо, счастье, много счастья, много гормонов. Но случается иногда так, что ребенок болеет и родителям сложно сориентироваться в этом во всем. И далеко не всегда государственная медицина готова ответить на все эти запросы и помочь в абсолютно любой ситуации. Поэтому появилась наша благотворительная организация, и мы постепенно изучали: как, что, с какими трудностями сталкиваются семьи. И таким образом появились разные направления нашей деятельности. В эфире радио «Вера» мы регулярно собираем средства для того, чтобы помочь малышам с эпилепсией, потому что такая очень дорогая болячка для малышей, требующая больших обследований, дорогих препаратов и подготовок к операциям. Мы помогаем малышам с двигательными нарушениями, с синдромами генетическими, и с другими ситуациями, в том числе хирургией.
Л. Горская
— Я слышала от представителей других фондов, которые часто бывают у нас в эфире, что сборы именно на реабилитацию зачастую идут сложнее, чем сборы на какие-то разовые вещи экстренные. То есть операция и так далее.
М. Климашкина
— Это действительно так. Просто надо признавать, что у нас у всех есть желание помочь здесь и сейчас и очень нас пугают истории болезней, которые требуют постоянной помощи, длинной помощи, там, где нет гарантии, что точно спасем — проведем операцию на сердце и всё, ребенок будет жить. Или еще что-то. Мы люди и нам, конечно, хочется помочь так, чтобы результат был вот-вот-вот. Но так бывает не всегда. Надо просто это признавать. Да, это всегда тяжелее. Поэтому отдельное спасибо каждому дарителю, кто откликается на те просьбы, которые связаны с такой длинной помощью. Когда видишь результаты этой реабилитации, того, что называется длинной помощью… Но вообще, мы любим хирургию, а не терапию, это надо признать.
Л. Горская
— Кто мы?
М. Климашкина
— Мы, люди.
Л. Горская
— Я не люблю хирургию, я ее боюсь.
М. Климашкина
— Мы ее боимся, но она нам кажется очень эффективной — зашил, отрезал, всё понятно. А терапия — это что-то длительное, требующее терпения. И, конечно, для благотворительности это особая сложная тема — реабилитация. Какая бы они ни была — физическая реабилитация, психологическая реабилитация, социальная реабилитация — это всё очень длительный процесс. Хотя среди некоторых медиков считается, что хирургия — это грубая работа, а терапия требует большого профессионализма от специалистов и большого терпения личностного.
Л. Горская
— Непрофессиональный хирург — это, наверное…
М. Климашкина
— Всё непрофессиональное — плохо. Профессиональное — всегда хорошо. Я к тому, что терапия — это такой особый вид деятельности, требующий большого спектра знаний, и самое главное — терпения. И от дарителей, которые помогают, тоже требует большого терпения.
Л. Горская
— Ну, мы, наверное, сейчас Диану, как реабилитолога, попросим ответить на вопрос, который анонсировали нашим радиослушателям: что такое физическая терапия? Чем она отличается от привычной физиотерапии? И вообще, глобально — насколько это важно, насколько ощутим эффект и в насколько обозримом будущем стоит его ждать, применительно к маленьким деткам. Если начать со специфики фонда — дети 0-3 года.
М. Климашкина
— А можно мне влезть?
Л. Горская
— Да конечно.
М. Климашкина
— Главное, что поможет разобраться в этом — понимание, что каждый ребенок индивидуален и обо всех детях одинаково говорить невозможно. То есть если взять один диагноз ДЦП, то по международной классификации это 5 видов, 5 степеней этого заболевания. И поэтому малыш со степенью первой ДЦП — это одна история, с пятой степенью ДЦП — это совсем другая история, совсем разный спектр специалистов, который будет помогать ребенку и семье, и совсем разная деятельность физического терапевта. А дальше Диана, наверное, расскажет.
Д. Щукина
— Да, действительно есть такое заблуждение, что физиотерапевт и физический терапевт — это одно и то же. Но если мы вспомним про Советский Союз и всех этих тетенек, которые работали в кабинете физиотерапии, прикладывали разные датчики. Фонофорез, электрофорез или магниты, мы грели нос такой неприятно пахнущей штукой. Вот это как раз и есть физиотерапия.
Л. Горская
— Была еще ЛФК, тоже к ней относилась.
Д. Щукина
— А уже ЛФК, можно сказать, что больше к физической терапии относится. Физический терапевт — это медицинская специальность. Физический терапевт занимается в основном движением и всем, что с этим движением связано. Физический терапевт не только работает с детьми, но и со всем контингентом, начиная от маленьких до стареньких. И его специализация зависит от заболевания, с которым он работает. Если это взрослая направленность, это может быть и неврология, и травматология. Точно так же и с детьми. Я, как детский физический терапевт, занимаюсь с детьми. И самое важное, на чем основывается физическая терапия — это цели, которые мы ставим. Целеполагание отличается от обычного ЛФК.
Л. Горская
— Чем? В ЛФК чего хотят добиться?
Д. Щукина
— В ЛФК — разработать какую-то конечность, наработать какое-нибудь движение. А физический терапевт обладает клиническим мышлением — это не только просто наработать какое-то движение, но еще и продумать, насколько это движение будет полезно, полезно ли оно ему сейчас, как будет развиваться его двигательная активность, если ребенок будет взрослеть. Продумать, есть ли риск развития вторичных осложнений, рассказать, как обезопасить ребенка, как обезопасить, например, родителей при перемещении того же ребенка, потому что он растет. Подобрать какие-то специальные средства для перемещения, технические средства реабилитации. То есть это не просто одно лишь движение, а очень большая работа непосредственно с каждым ребенком, с каждым клиентом, с каждым пациентом в рамках двигательной терапии.
М. Климашкина
— Я хотела высказать свое видение — как человек, который просит у других людей деньги, а потом эти деньги тратит, оплачивает детям помощь. В чем разница, когда я плачу за ЛФК ребенку с ДЦП или с синдромом, который предполагает задержку развития, или когда мы платим за работу физического терапевта, в чем разница? В общем и целом реабилитация — такое большое, известное всем слово. После специалиста по ЛФК или по другому методу реабилитации, такому классическому, распространенному, если я спрошу у мамы: «Как результат?» — мама скажет: «Спинка окрепла, — или, — ножки окрепли, — или, — ручки стали двигаться», — или что-то в этом роде. Если малыш занимался у физического терапевта, то если я спрошу: «Как у вас результаты, как всё идет?» — мама ответит: «Он научился делать вот это, а еще мы начали делать вот это, а еще…» И так далее. Чувствуете разницу между «спинка стала крепче» и «ребенок научился что-то делать»? Вот мне кажется, если говорить про физическую терапию, про физическую реабилитацию, то это вообще про то, как реабилитация служит жизни. Не просто болячку как-то правит в таком медицинском восприятии, а как мы делаем жизнь ребенка лучше, как мы ему помогаем преодолевать те ограничения, которые создала какая-то болезнь. Вот это, мне кажется, очень отличает физическую терапию от других подходов к реабилитации. И еще мне нравится метафора про то, что нам больше нравится лечить, чем учить. Вот физическая терапия — это про то, как ребенку научиться делать движение. Нам, людям без каких-то ограничений в движении иногда кажется, что это естественным путем происходит. Но вот у ребят, которые рождаются или получают какие-то травмы и их движение становится ограничено, для них это становится большой задачей — научиться двигаться. А нам иногда кажется, что надо помочь вылечить какую-то болячку или что-то такое исправить в ребенке — в тот момент, когда мы ему должны помогать осваивать новое в своей жизни.
Д. Щукина
— Да, Маша, ты права. Это такая функциональная реабилитация — обучение навыкам, которые ребенок может в жизни использовать, как и мы все с вами. Просто нам это очень просто и мы делаем это, не задумываясь. Например, мы чистим зубы сами, мы умываемся, мы идем на кухню, берем стакан воды, наливаем чай. А ребенку это всё достаточно сложно сделать — ребенку с двигательными нарушениями.
Л. Горская
— Я напоминаю нашим радиослушателям, что в эфире радио «Вера» программа «Светлый вечер». У нас в гостях благотворительный фонд «Плюс Помощь Детям»: Мария Климашкина, директор фонда, и реабилитолог Диана Щукина. Физическая терапия — насколько это давнее направление? Как оно вообще возникло? Это какое-то отпочковавшееся направление во вспоминавшейся сегодня физиотерапии, известной в советское время, или это новая наука?
Д. Щукина
— В Европе и в Америке это направление существует достаточно давно, наверное, где-то с начала ХХ века. А в Россию физическая терапия пришла не так давно. И, наверное, правильно будет сказать, что ее привела, принесла в Россию Екатерина Клочкова, физический терапевт из Питера. И мой учитель. Есть еще ряд людей, которые тоже параллельно с ними, наверное, в 90-х годах начинали всю эту историю по физической терапии. По детской — Екатерина Клочкова. По взрослой — есть другие специалисты. Медико-социальный институт в Санкт-Петербурге выпустил несколько курсов, несколько десятков человек по всей стране таких специалистов, как физические терапевты и эрготерапевты. В том числе и я являюсь выпускником Медико-социального института. Мы, в общем-то, все сотрудничаем, большинство из нас общаются, и мы продолжаем всю эту историю про физическую терапию, стараемся развивать ее в России.
М. Климашкина
— То есть это маленькое сообщество специалистов, которые работают в этой парадигме современной, с доказанной эффективностью реабилитации. Их всего несколько десятков на нашу гигантскую страну — страну, в которой и рождаются дети, и мы стареющее население. И поэтому у нас большая потребность в физических терапевтах и эрготерапевтах, потому что мы стареем, наши движения становятся ограниченными и нам нужны такие специалисты, которые будут помогать пожилым людям и нам, когда мы станем пожилыми и столкнемся с какими-то ограничениями. Дина, кажется, тоже работает с пожилыми людьми?
Д. Щукина
— Да. Есть некоторые проекты, которые я тоже представляю. Но я хочу еще дополнить. Последние несколько лет в России пытаются ввести профстандарты по физической терапии и эрготерапии на государственном уровне.
Л. Горская
— Эрготерапия — это что, позвольте уточнить?
Д. Щукина
— Ну вот, смотрите, если физическая терапия — это про движение, то эрготерапия — это больше про среду, в которой человек находится: как адаптировать среду таким образом, чтобы людям было удобно что-то делать. Людям с двигательными нарушениями, в том числе и детям. Это вот и есть эрготерапия.
Л. Горская
— Понятно. Стандарты?
Д. Щукина
— Пытаются ввести стандарты. Но пока это дело еще не законченное. Очень хочется ввести, но непонятно, кто будет людей этих учить, потому что преподавателей не так много. Очень нужны такие специалисты. И готовить их хотят из тех, у кого уже есть базовое образование по реабилитации, но пока это еще всё обсуждается, обдумывается.
Л. Горская
— То есть это хорошо? Это не что прокрустово ложе очередное готовится, куда будут всех загонять, форматировать.
Д. Щукина
— Я надеюсь, что нет.
М. Климашкина
— Мы мечтаем, конечно, чтобы это были специалисты, которые будут служить людям в том, чтобы делать их жизнь легче и лучше, помогать двигаться и чувствовать свободу движения. Но государственные стандарты — это государственные стандарты. А есть какая-то жизнь. И то, что мы можем делать, а можем мы в основном пока что — это направление реабилитации работает в области благотворительности. Правильно, Диана? Государственного очень мало делается. Есть несколько учреждений, которыми можно гордиться — это Тюменский государственный реабилитационный центр, которым все гордятся.
Д. Щукина
— Да, но там очень сильная база врачей, не только реабилитационная, а именно база врачей, неврологов, хирургов. Они открыли такую платформу по профилактике вывихов тазобедренного сустава и профилактики вторичных осложнений у детей с церебральным параличом. Они проводят исследования, то есть они такие передовые в России сейчас специалисты.
Л. Горская
— А вы обещали про массаж рассказать.
М. Климашкина
— Да, это моя любимая история про массаж. Его любят назначать неврологи в поликлиниках. Я думаю, что любая мама с этим сталкивалась. Если вдруг у ребеночка ножка чего-то, а если даже ничего-то, даже не невролог, а педиатр направит к неврологу, а невролог в поликлинике назначит массаж. И хорошая мама будет считать, что обязательно надо пройти этот массаж. Вот физическая терапия очень много говорит о том, что очень важны взаимоотношения мамы и ребенка — это самое важное. Какой бы болезни не было в жизни, с чем бы ни столкнулся малыш, отношения мамы и ребенка в первый период жизни — это самое-самое важное. И вот если мы подумаем, что же такое массаж? К малышу, который недавно появился на свет, начинает притрагиваться незнакомый человек и что-то с ним делать зачем-то. И мама еще смотрит. Малыш плачет и просит: спаси меня, пожалуйста, мама, от этого массажа. Я не понял, зачем это всё…
Л. Горская
— Что вообще происходит?
М. Климашкина
— Зачем мне это делают?
Д. Щукина
— Массаж сам по себе штука хорошая. Но его нужно применять хорошо и правильно. И сделать массаж любыми путями, несмотря ни на что, несмотря на то, что ребенку плохо или больно и страшно, он плачет, — к сожалению, реабилитация так не работает. И массаж деткам до года рекомендуется делать самой мамой. Есть такой мамин массаж, мамина зарядка. Если забегать вперед, то в практике доказательной медицины массаж не доказан, что он работает как-то положительно на детях с церебральным параличом. Но у нас же всем сто процентов надо пройти до года много-много раз. И это обязательно, обязательный момент. И ребенок мало того что плачет, потому что ему страшно…
Л. Горская
— Ему еще холодно и непонятно.
Д. Щукина
— Да. Это же еще может быть болезненно, когда тебе тянут ногу, руку.
Л. Горская
— А что там вообще массировать? Там же всё хрупкое.
Д. Щукина
— Всё хрупкое, правильно. Массируются мышцы, массируются суставы. Понятно, что если всё это происходит в то время, когда ребенок не готов, — а мы знаем, что ребенок должен быть сытый, должен быть выспавшийся, должны быть удовлетворены все его потребности, он должен быть в хорошем настроении и так далее. Но обычно же это как? Реабилитация или массаж — ребенка несут куда-то на стол…
М. Климашкина
— По расписанию.
Л. Горская
— Мама при этом нервничает. Ребенок это чувствует.
Д. Щукина
— Никто не учитывает: спал он, ел он? Есть время массажа, который нужно пройти, всё. И ребенок начинает переживать и плакать, мама его не спасает. Ребенок понимает, что мама, которая родная любимая, единственная, кто может ему помочь, не помогает. И таким образом несколько дней подряд, обычно курс массажа около 10 раз подряд, ребенок понимает, что мама его предает изо дня в день.
Л. Горская
— Что не такой уж это и надежный человек.
Д. Щукина
— Да. Непонятно, от кого ждать помощи, если даже мама не может помочь. И таким образом разрывается связь ребенка с мамой.
Л. Горская
— Ее так просто разорвать?
Д. Щукина
— Когда это курсовая реабилитация несколько раз в год…
М. Климашкина
— Если мы говорим про ситуацию с церебральным параличом или каким-то другим двигательным нарушением, то некоторые семьи постоянно живут в этом. То есть если в норме назначается в поликлинике младенцу один курс массажа, то родители и малыши, которые столкнулись с какой-то серьезной болячкой, их жизнь начинает протекать в этом во всем. И я, как человек, к которому обращаются сотни семей, могу сказать, что у наших специалистов, у социальных работников, уходит очень много усилий для того, чтобы донести до родителей, что не стоит использовать этот массаж. И наши сотрудницы всегда мамам говорят: «Если бы у нас была такая возможность в фонде, мы бы лучше оплатили массаж вам». Потому что массаж полезен тогда, когда он расслабляет, когда он приносит удовольствие. Правильно я говорю?
Д. Щукина
— Да.
М. Климашкина
— Массаж — это про то, как помочь телу как-то расслабить мышцы, разогреть мышцы перед какой-то тренировкой. Такое возможно. Но как метод лечебный, он не имеет своей эффективности. А в контексте детско-родительских отношений может быть даже не очень полезным.
Л. Горская
— Я напоминаю, что в эфире радио «Вера» программа «Светлый вечер». У нас в гостях благотворительный фонд «Плюс Помощь Детям». Оставайтесь с нами, мы вернемся буквально через минуту.
Л. Горская
— Вновь в студии радио «Вера» программа «Светлый вечер». Здесь у нас в гостях благотворительный фонд «Плюс Помощь Детям»: его директор Мария Климашкина и реабилитолог, физический терапевт Диана Щукина. Мы коснулись такой темы важной. Если вы не против, я предложу ее немножко продолжить — взаимоотношения мамы и ребенка, маленького ребенка, младенца. Насколько это важно в том числе и для реабилитации? Мы с вами поговорили о том, что это гораздо важнее, чем массаж как минимум, какие-то привычные методы физической терапии, которые могут причинить стресс ребенку. Давайте вот эти приоритеты расставим. Что для младенца самое важное? Если выбирать между чем и чем, надо выбрать контакт с мамой? Или как вообще с этим быть, когда реабилитация бывает нужна и бывает, что нужно отдать ребенка в чужие руки, в руки врача? Если, как вы сказали, это воспринимается младенцем как предательство и рушит связь с мамой, то как быть-то вообще?
М. Климашкина
— Я, как тот человек, который распределяет благотворительные дарения на вот эту реабилитацию, я могу сказать так: если реабилитолог делает что-то неприятно и мешающее хорошему контакту ребенку и мамы, это плохой реабилитолог.
Л. Горская
— А иногда еще и говорят: «Мама, выйдите».
М. Климашкина
— Страшная штука бывает. Вот это признак того, что, к сожалению, человек работает в очень устаревшей реабилитационной парадигме, в той парадигме, где ребенок — это объект. И реабилитолог видит в нем мышцы, рефлексы, какие-то эти вещи. Физический терапевт видит в ребенке личность — личность, которая будет расти, развиваться. Ему нужно двигаться, быть свободным через какое-то время и независимым от той же мамы. Но физический терапевт никогда в жизни эту свободу раньше времени не будет давать. Сначала он будет поддерживать всё, что связано с мамой и ребенком. Я хочу сказать, что это большое счастье — взаимодействие с такими реабилитологами и большое счастье привозить реабилитолога. К нам часто обращаются семьи с совсем крошечными малышами, когда уже мама замечает в 3-4 месяца какие-то нарушения, она в панике звонит в фонд. И это большое счастье — иметь возможность отправить такого физического терапевта, как Диана, на дом. Физический терапевт приезжает как раз, когда малыш в хорошем настроении, он находится в безопасной и знакомой среде дома, мама рядом. Если что-то происходит не очень ему приятное, то мама дома, она сразу организует так пространство, и что-то ему даст, бутылочку или игрушку любимую. И всё это в безопасной для ребенка атмосфере делается — проводится диагностика того, что обеспокоило маму, что за нарушения такие. И что мы можем уже в домашних условиях, а не тогда, когда младенец еще так нуждается в полной маминой погруженности и заботе, что мы уже можем делать для того, чтобы помогать ему реабилитироваться.
Д. Щукина
—Я когда-то много лет назад, когда еще не была физическим терапевтом, попала на работу в один реабилитационный центр для детей-инвалидов государственный, в Москве. И проработала там полгода. Этот опыт мне, конечно, очень запомнился в плане, я бы сказала, жестокого обращения с детьми. Не буду называть название этого реабилитационного центра. В одном зале работает несколько специалистов — массажист, инструктор ЛФК, специалист по каким-то физиопроцедурам.
М. Климашкина
— Вообще так происходит практически во всех реабилитационных центрах России, к сожалению. Мы надеемся, что это будет постепенно меняться.
Д. Щукина
— Да. И одновременно в зале может до 7 детей находиться. И, конечно, эта обстановка, эта атмосфера достаточно пугающая, особенно если мама оставляет ребенка и уходит. Потому что мамам тоже тяжело и мам можно понять, когда они оставляют ребенка и выходят, чтобы хотя бы перевести дух. Ребенок не понимает, куда делась мама, что сейчас будет. Никто ему, конечно, ничего не объясняет, с ним просто начинают заниматься, ему просто начинают делать массаж. И говорить об обучении каким-то навыкам в такой обстановке сложно. Моя любимая фраза: очень сложно бежать по лесу от медведя и учить азбуку. Поэтому такое насильственное воздействие в реабилитации…
Л. Горская
— Первое вообще бесполезно.
Д. Щукина
— Да.
Л. Горская
— Какая скорость у медведя, а какая у человека. (Смеются.)
Д. Щукина
— Это же очень страшно, очень страшно. И когда это происходит в среде, когда есть рядом мама, когда мама может поддержать, когда может в любой момент взять на ручки, успокоить, дать свою безопасность, может быть, покормить, укачать — дать ребенку понять, что всё хорошо.
Л. Горская
— Может быть, пластинку любимую включить.
Д. Щукина
— Может быть пластинка, может быть любимая игрушка — что-то такое, что ребенку расскажет о том, что ничего страшного нет: мы с тобой пришли, и если ты не хочешь, то сейчас ничего не будет происходить. Если тебе страшно, то я тебя покачаю, я тебя успокою. И только когда ребенок в хорошем настроении, в хорошем расположении духа находится, тогда можно проводить какие-то занятия.
Л. Горская
— В противном случае?
Д. Щукина
— В противном случае мы всё занятие можем находить общий язык, просто контакт.
М. Климашкина
— Есть реабилитологи, которые будут заниматься вопреки всему, и будут делать упражнения, поднимать ручки, ножки, приседать, всё что угодно, потому что мы делаем ЛФК. Мы занимаемся реабилитацией, мы сейчас «качаем мышцы», как часто говорят реабилитологи. Но я могу описать, как этот процесс выглядит в одном варианте и в другом.
Л. Горская
— Давайте.
М. Климашкина
— Такой классический реабилитолог. К нему приходит по расписанию ребенок, и он вопреки вообще всему — настроению ребенка, настроению мамы — он будет выполнять программу. У него есть программа — 10 занятий на спину, 10 упражнений на руки, 10 упражнений на ягодичную что-то. А мама все равно мама, и большинство будет пытаться в этой ситуации: плачущий ребенок, реабилитолог, — она думает, что надо это делать, у нас какое-то нарушение, мы должны с этим бороться. Она будет бегать как раз с этой пластинкой, мультиком, придумывать всё что угодно. А это будет не работать, потому что ребенку не нравятся эти упражнения — они могут быть некомфортными, они могут быть болезненными. Да и вообще, бессмысленными. Вот эта бессмысленность для ребенка — это то главное, что отличает такую старую школу реабилитации.
Л. Горская
— Мне кажется, что человеку достаточно бесполезно делать массаж взрослому человеку, если у него все мышцы напряжены, например, он не может расслабиться.
М. Климашкина
— Ну, или если ему не нравится человек, который делает этот массаж. Или ему не нравится, когда к нему прикасаются незнакомые люди. Я не люблю ходить на массаж, какой бы классный салон мне подарили друзья на день рождения, мне неприятно прийти к незнакомому человеку, который будет дотрагиваться до моей спины. Вот я такая. Кому-то это будет приятно, он будет получать удовольствие и тогда массаж хорошо. Но детям, по-честному говоря, сложно понравиться с первого раза — надо войти в доверие, должен появиться контакт со специалистом, чтобы что-то делать. И вот физический терапевт будет добиваться движений не просто упражнялками. Потому что надо понимать, что фитнес и спорт, мы взрослые люди, мы понимаем, зачем мы идем в спортзал и качаем какую-то мышцу. Я хочу быть красивой, или хочу быть здоровой, или хочу на пляж к сезону подготовиться. Но у детей такой мотивации нету. И поэтому ожидать от них, что они должны заниматься точно так же, как взрослые люди, а это значит делать по сто раз одно и то же — это страшно, это неправильно и это негуманно. И в итоге не приносит того результата, который мы хотим. А результат реабилитации хороший — это новые движения, что ребенок преодолевает какие-то трудности заболевания, ограничения и он начинает осваивать те движения, ради которых мы занимаемся. И вот физический терапевт добивается вот этого движения не путем стократного повторения упражнений в такой пассивной позиции ребенка, а он придумывает тысячу способов, как замотивировать ребенка поднять руку, приподняться, встать, перевернуться, сесть определенным образом — вот это делает хороший реабилитолог и физический терапевт.
Л. Горская
— А мама ему потом не скажет, например, после того, как он будет два сеанса подряд налаживать контакт с ребенком, что «я пришла к этому доктору, а он ничего не делает, какая-то говорильня пустая, всё это профанация»?
Д. Щукина
— Может сказать.
М. Климашкина
— Да, бывает, когда мамам кажется, что эффективность в том, сколько раз мы что-то сделаем. Или, может быть, маме не до конца хорошо специалисты объяснили, к чему мы идем. Потому что в физической терапии очень важно, чтобы все понимали: и мама, и реабилитолог, и в общем и целом все, кто вокруг, и семья вся бы понимала, что мы в ближайшее время работаем над тем, чтобы научился брать игрушку в руку, переворачиваться, вставать, ходить и так далее. И мы все идем к общей цели.
Д. Щукина
— Да. И изначально, когда ребенок приходит на занятие в первый, может быть, во второй раз, мы же не просто так даем сразу ему какие-то упражнения. Мы оцениваем его состояние на данный момент, то есть что сейчас он умеет и что нам хотелось бы развить у него, какие навыки двигательные, может быть, питание улучшить или еще что-то. Может быть, научить его держать ложку или вставать и идти вдоль опоры. Проводится оценка его двигательных возможностей и только после этого мы можем обсудить с родителями, рассказать им, что сейчас первично, а что должно быть потом. Потому что если ребенок, например, еще не умеет самостоятельно удерживать тело в положении сидя, скорее всего, что ходить он пока еще не будет. Не скорее всего, а точно. То есть есть поэтапное развитие. И когда мы определили, какие у нас сейчас стоят цели, только после этого мы можем работать. И да, возможно, нужно найти контакт, возможно, ребенок не всегда приходит в хорошем настроении. Да и вообще, кто сказал, что ребенок должен делать физкультуру?
Л. Горская
— А кто вообще сказал, что он должен?
Д. Щукина
— Вообще, физкультура и физические упражнения… Маша сказала, что когда мы идем в спортзал, мы, например, хотим накачать пресс к лету или похудеть. И мы понимаем, что для того, чтобы это получилось, нужно делать то-то и то-то. Но у ребенка совершенно другая деятельность, он в других контекстах развивается. Его первая деятельность — это игра. И в этих игровых методах можно подстроить таким образом среду, что ребенку будет интересно не просто вставать и садиться, не просто тянуть руку, а вставать, например, за тем, чтобы потянуться к мячику, его кинуть. Или же потянуться к машинке и спустить ее с горы. То есть в основном на такой игровой реабилитации физическая терапия основывается.
Л. Горская
— Кстати, я хотела спросить. Мария, вы говорили о том, что мамы, заметив, что якобы что-то не так или действительно не так с их ребенком, обращаются к вам. А насколько часто мамы ставят точный диагноз и правильно определяют? Я сейчас на самом деле про статистику спрашиваю — какая у вас погрешность, сколько у вас таких «холостых» обращений, когда «у меня что-то не так», а на самом деле всё в порядке.
М. Климашкина
— В моей семилетней практике был один случай, когда к нам обратилась мама, которая сказала, что у нее очень тяжело болеющий ребенок с тяжелейшими нарушениями. Перед тем, как оказывать помощь, мы всегда проводим экспертизу и показываем специалистам, которые могут оценить ситуацию. К неврологу пришел абсолютно здоровый ребенок. Но это — какое-то особенное восприятие мамы. В других же ситуациях, конечно, к нам обращаются тогда, когда действительно что-то серьезное. Просто так в благотворительный фонд люди боятся звонить. Далеко не всегда мамы проявляют эту активность. И фонд тут работает иногда наоборот на опережение и ищет те семьи, которые боятся попросить помощи, столкнувшись с какой-то трудностью. Они думают, что вообще никто не может помочь. И поэтому наша позиция такая, что мы должны идти в том числе к таким более пассивным семьям, которые просто не верят, что эта помощь есть, что благотворительность работает, фонды работают и что есть физические терапевты, которые помогут.
Л. Горская
— Расскажите, пожалуйста, подробнее, как вы ищете эти семьи? С какими трудностями люди сталкиваются, чего они боятся? Во что они не верят, может быть.
М. Климашкина
— Примерно один-два-три раза в день мы получаем новую анкету у нас на сайте. То есть родители находят нас сами, о нашем фонде пишут на форумах, передают контакты в больницах, в клиниках. И просто забивают в интернете «благотворительная помощь детям». Семьи находят нас и таким образом. К сожалению, мне очень жаль об этом говорить, но тех, кому нужна помощь, гораздо больше, чем мы можем ее оказать. Всегда ожидающих того, что мы можем взять на сопровождение, а фонд старается помогать комплексно, мы не занимаемся единоразовой историей, когда купили и передали. Мы ведем семьи длительно до того момента, когда мы уверены, что семья справится самостоятельно, что у семьи есть все контакты врачей, что есть какая-то материальная база, когда мы ребенка обеспечили всеми гаджетами, которые необходимы для его жизни, тогда мы расстаемся с семьей. А это длительный процесс и междисциплинарная команда разных специалистов из разных учреждений, клиник, реабилитационных центров работают в семьей. Потому нашей помощи ждут очень многие семьи по России. И мне очень жаль говорить о том, что всем мы помочь мы не можем, и ожидающих нашей помощи гораздо больше, чем мы можем себе позволить.
Л. Горская
— А у нас же вроде еще есть в стране государственная медицинская система. Она в каких-то таких случаях не помощник родителям?
М. Климашкина
— Конечно, помощник. И я ужасно не люблю истории, когда благотворители говорят о том, что государство ничего не делает. Во-первых, надо сказать, что наше государство очень много чего делает в хирургии. Вот хирургия у нас на очень высоком уровне. Пускай сервис у нас в больницах ужасный и общаются с пациентами довольно часто весьма грубо, и, может быть, питание не очень в больницах, но сама практика врачебная хирургическая на высочайшем уровне. За 7 лет у нас был только один случай, когда в России не смогли помочь ребенку с хирургическим заболеванием, когда у малыша сосуд выходил на шею, и этот сосуд нужно было так хирургически прооперировать, чтобы сосуд вернуть в головной мозг. Вот с этим отказались специалисты работать. Но это такой уникальный случай, с которым вообще по миру работает только одна больница и она готова взять малыша через какое-то время. Но к счастью, это тот случай, когда операция не нужна срочно, и семья будет искать возможности получить эту помощь через какое-то время. В остальных же случаях наша государственная хирургия на очень высоком уровне. Другое дело, что иногда подготовиться к операциям бывает очень сложно — попасть, подать документы, вся эта бюрократическая система бывает очень сложной. Поэтому наша благотворительная организация занимается не только организацией и оплатой лечения, но еще и подготовкой организации и помощью в том, как добраться до больницы. Вот это может не финансироваться государством. Но приуменьшать значимость всего того, что делается государственной медицинской системой, нельзя, потому что делается очень много. Но тем не менее так считается, что реабилитация у нас отстает примерно на 30 лет. Вот сейчас мы говорим о таком передовом понимании реабилитации, но общая система отстает на очень-очень много лет.
Л. Горская
— Я напоминаю, что в эфире радио «Вера» программа «Светлый вечер». Здесь в студии с вами Лиза Горская. У нас в гостях благотворительный фонд «Плюс Помощь Детям»: его директор Мария Климашкина и реабилитолог, физический терапевт Диана Щукина. Диана, вы говорили о том, что физическая терапия — это доказательная медицина. Поясните. Сейчас очень много разговоров о том, что доказательная, что не доказательная. Слово в принципе понятное, но для меня, например, поверхностно понятное. И все-таки, какие направления в частности в реабилитации относятся к доказательной медицине, а какие нет?
Д. Щукина
— Физическая терапия базируется на методах с доказанной эффективностью. Доказанная эффективность методов… Вообще, сама доказательность начала развиваться где-то с годов 90-х, наверное, за рубежом, конечно же. У нас методы реабилитации очень мало доказываются. В основном, это онкология, хирургия. Особенно онкология, наверное, на первом месте по доказательности. Есть какая-то таблетка, которая действует или не действует. И вот доказали, что она работает.
М. Климашкина
— Я вклинюсь. Что такое доказали? Провели большое исследование на большой выборке пациентов и замерили, что работает, а что не работает. Вот это и есть доказательная медицина: когда в официальных медицинских журналах опубликованы результаты большого исследования и это исследование, эту статью признало большое медицинское международное сообщество. Вот это называется доказанный метод и он относится к доказательной медицине. Правильно, да?
Д. Щукина
— Да-да. Рандомизированное контролируемое исследование. Это как бы высокий уровень доказанности.
Л. Горская
— Это как с фолиевой кислотой было недавно.
Д. Щукина
— Да, точно. И методы, доказанные в реабилитации, обычно публикуются — есть такие сайты, на которых можно это почитать. То есть это никто не скрывает, это в общем доступе, можно об этом почитать, если правильно в строку поиска забить то или иное…
М. Климашкина
— Особенно если владеть английским языком и знать, что вбивать, то можно всегда найти обновленные, они обновляются каждый год, результаты исследований. И всегда каждый год мы узнаем о том, что какой-то метод реабилитации либо поднялся в рейтинге доказанности и эффективности, либо опустился. Такое тоже может быть, потому что за один год могли быть проведены исследования, которые доказали, что работает или не работает тот или иной метод. И специалисты всегда обновляют свою информацию, хорошие специалисты всегда смотрят каждый год, что вышло в этом рейтинге, что доказало свою эффективность или доказало, что не так уж это эффективно.
Д. Щукина
— Да. Есть несколько порталов, например, PubMed или Кокрейновская библиотека, где это можно почитать. В 2014-м году такой прекрасный специалист со своей командой, Иона Новак, провела системный обзор доказанных методов. То есть она доказала, что это доказанные методы и разделила их на более доказанные, средне доказанные и менее доказанные. И если говорить, например, о реабилитации церебрального паралича — а что мы будем там смотреть? При каких эффектах работает вот эта доказательная медицина? Насколько эффективны в реабилитации церебрального паралича те или иные методы? Нужно понимать, каких эффектов мы ждем? Например, как Маша ранее говорила, укрепились мышцы спины — непонятно, по каким оценкам их оценили до того или по каким оценили после? А, например, есть такой эффект, как снижение спастичности. Здесь понятно, что вот есть спастичность, ее проверили по определенным шкалам. Взяли какое-то одинаковое количество детей, разделили их на две группы. С одной проводили методы реабилитации одни, с другой не проводили ничего.
М. Климашкина
— Например, массаж. И проверяем, массаж дает эффект со спастикой или не дает? И вот пока что все исследования на больших выборках пациентов с этим диагнозом говорят о том, что эффекта не видно от массажа. А зато видно от ботокса — моя любимая тема. Мы в фонде стараемся много об этом говорить, потому что ботокс звучит в сообществах в контексте попытки сохранить молодость, женской красоты.
Л. Горская
— Такая ироничная формулировка — в контексте попытки. (Смеются.)
М. Климашкина
— Что уж тут — все мы стареем, можно просто пробовать сохранить подольше какую-то молодость.
Л. Горская
— Какую-то часть молодости.
М. Климашкина
— Но на самом деле, ботокс — это классная штука, и я его везде пропагандирую, потому что это как раз тот препарат, который снимает эту спастику при детском церебральном параличе. Это препарат, это лекарство, которое очень помогает детям и взрослым с церебральным параличом. И на моих глазах Дианины пациенты направляются к неврологу, им делают уколы…
Д. Щукина
— К ботулинотерапевту.
М. Климашкина
— К ботулинотерапевту, к неврологу, который практикует этот метод лечения. Делаются уколы — и тот ребенок, который сколько-то лет не мог разжать кисть, вдруг раскрывает ее: берет игрушки в руки и начинает заниматься с физическим терапевтом еще более эффективно, потому что у него появляются новая амплитуда движений, свобода, совсем другая возможность управлять своим телом.
Д. Щукина
— Да, возможность овладеть новыми навыками.
Л. Горская
— Совсем немного времени у нас осталось. Вот у нас есть фонд «Плюс Помощь Детям», есть реабилитолог, есть физическая терапия. Вот расскажите: а есть ли у вас ощущение (не буду говорить, что мир становится лучше), что вот прямо получается помогать детям, получается достигать?.. Скажите, что у вас получается? Что вы чувствуете?
М. Климашкина
— На моих глазах происходят постоянно чудеса. В программу помощи попадают сотни семей. И для меня счастье видеть, когда ребенок с церебральным параличом в 2 года лежит, криво ползает, и после меньше чем года занятий у Дианы или других физических терапевтов, этот ребенок начинает к весне ходить. Пускай с маленькими детскими ходунками, с поддержкой, но это ребенок, который пошел гулять сам, сейчас в эту прекрасную погоду. И это большое счастье — быть свидетелем того, как к нам обратилась семья, мы попросили в том числе у слушателей радио «Веры» денег откликнуться на эту историю, они пришли к нам на сайт, оставили кто сколько может, подарили этих рублей. И девочка Катя еще осенью просто лежала, и сейчас весной уже гуляет. Да, над этим поработали несколько специалистов. Да, Диана каждую неделю работала с семьей. Да, семью сопровождал социальный работник фонда. Но мы видим эффект — вот эта маленькая девочка Катя живет совсем в другом качестве. И честно говоря, счастья и эндорфинов выделяется даже больше, чем при благополучных операциях, потому что это требует веры. Веры в специалистов, веры в ребенка и в то, что вот такая помощь сработает. И когда ты видишь, что все эти усилия, приложенные многими людьми, оказались не зря и что вот она, девочка Катя идет — живая, классная, кудрявая, поющая «Выходила на берег Катюша». Или как нам мама Маша присылает, что для нее счастье, что девочка Катя креститься может своей рукой — той рукой, которой она ничего не делала еще какие-то полгода назад. Это большое счастье — быть свидетелем вот этих достижений.
Д. Щукина
— Но креститься мы не учились, она сама уже научилась. Но, к сожалению, не со всеми детьми можно вот так вот взять и работать долго. И время ограничено мое рабочее, у меня есть еще несколько проектов, несколько работ. Но нам удается много семей консультировать. И много семей после консультации много для себя всего открывают. То есть они понимают, что такое насильственная реабилитация, что ее лучше не выполнять. Они понимают, что куда лучше двигаться и как это должно происходить в домашних условиях. Потому что на самом деле, реабилитация это не курсовое занятие, которое несколько раз в год проходит ребенок в реабилитационном центре. Это занятие каждый день дома изо дня в день, каждое утро, каждый вечер, постоянно, когда ребенок находится в домашних условиях. И нужно дать возможность ребенку заниматься и получать какую-то реабилитацию дома. Собственно, чему и хочется обучать родителей. Так что занятия проходят раз-два в неделю, но на протяжении долгого времени. И родители уже самостоятельно, получая домашние задания, дома выполняют все эти действия.
М. Климашкина
— Чтобы эти занятия, консультации или занятия два раза в неделю были доступны детям, нам нужна благотворительная помощь дарителей. И поэтому всегда ждем новых друзей и сторонников на нашем сайте фонда «Плюс Помощь Детям»
Л. Горская
— Спасибо большое. Я напоминаю нашим радиослушателям, что в эфире радио «Вера» была программа «Светлый вечер». Ее для вас провела Лиза Горская. У нас в гостях был благотворительный фонд «Плюс Помощь Детям»: его директор Мария Климашкина и Диана Щукина, реабилитолог, физический терапевт. Всего доброго.
М. Климашкина
— До свидания.
Д. Щукина
— До свидания.
Радио ВЕРА из России на Кипре. Ο ραδιοφωνικός σταθμός ΠΙΣΤΗ απο την Ρωσία στην Κύπρο (07.05.2024)
Деяния святых апостолов
Деян., 4 зач., II, 14-21
Комментирует священник Дмитрий Барицкий.
Библия — книга, которая содержит в себе множество таинственных пророчеств. Исполняются ли какие-то из них в настоящий момент? Ответ на этот вопрос находим в отрывке из 2-й главы книги Деяний святых апостолов, который звучит сегодня за богослужением в православных храмах. Давайте послушаем.
Глава 2.
14 Петр же, став с одиннадцатью, возвысил голос свой и возгласил им: мужи Иудейские, и все живущие в Иерусалиме! сие да будет вам известно, и внимайте словам моим:
15 они не пьяны, как вы думаете, ибо теперь третий час дня;
16 но это есть предреченное пророком Иоилем:
17 И будет в последние дни, говорит Бог, излию от Духа Моего на всякую плоть, и будут пророчествовать сыны ваши и дочери ваши; и юноши ваши будут видеть видения, и старцы ваши сновидениями вразумляемы будут.
18 И на рабов Моих и на рабынь Моих в те дни излию от Духа Моего, и будут пророчествовать.
19 И покажу чудеса на небе вверху и знамения на земле внизу, кровь и огонь и курение дыма.
20 Солнце превратится во тьму, и луна - в кровь, прежде нежели наступит день Господень, великий и славный.
21 И будет: всякий, кто призовет имя Господне, спасется.
«День Господень» — выражение, которое часто встречается в писаниях древнееврейских пророков. Оно указывает на период человеческой истории, когда Бог проявит Себя в ней с максимальной силой. Это отразится как на человеке, так и на всём окружающем мире. Особенно яркие предсказания на эту тему содержатся у пророка Иоиля. По его словам, люди исполнятся Духа Божия. У них появятся особые духовные дарования, самым ярким из которых является дар пророчества. Приближение этого удивительного преображения будут сопровождаться чудесами и знамениями, а также необычными природными явлениями, которые по описанию сродни катаклизмам.
Апостол Пётр, который прекрасно знает Писания древних пророков, уверен, что всё сказанное свершилось. Обращаясь к жителям Иерусалима, он утверждает, что пророчество Иоиля напрямую касается проповеди Христа. Это и был период, когда «день Господень» начал вступать в свою силу. Как и говорил Иоиль, Спаситель совершал чудеса и знамения на небе и на земле. На Голгофе пролилась Его кровь. Солнце покрыла тьма. Однако в полную силу этот день развернулся в момент Пятидесятницы. Дух Божий сошёл на апостолов. В их лице Церковь и всё человечество получили особые дары Божественной благодати. И самым очевидным из них стал пророческий дар. Пророческий в самом широком смысле этого слова. Ученики Христовы исполнились божественной силы и мудрости. У них появилась особая духовная интуиция и проницательность, ощущение непрестанного присутствия Творца. Иными словами, они стали видеть, что есть воля Божия, не своим умом, но ощущать её своим сердцем.
Этот новый опыт воодушевил апостолов, наполнил их веселием и радостью. Те тревоги и беспокойства, которые тяготили их до этого момента, внезапно исчезли. Они находились в состоянии необыкновенного внутреннего подъёма. Испытывали невероятную лёгкость. Эта перемена сразу стала очевидна всем окружающим. Самые равнодушные и скептически настроенные из них даже предположили, что они «напились сладкого вина». Так непринуждённо и беззаботно было их поведение.
Всё описанное касается не только того времени, когда христианство только зарождалось. «День Господень» — та реальность, в которой живёт Церковь до сих пор. Дух Божий до сих пор наполняет сердце тех, кто, как говорит апостол Пётр, «призывает имя Господне». То есть тех, кто старается во всех своих делах искать волю Бога, исполнять Евангельские заповеди, приносить пользу окружающим людям. Если мы проводим свой день с этими мыслями, то, чем бы мы ни занимались, наша жизнь превращается в служение Богу. А потому, несмотря на все тяготы, трудности и препятствия, она становится наполненной, осмысленной, полноценной.
Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов
«Празднование Пасхи». Светлый вечер с иером. Макарием (Маркишем)
У нас в гостях был руководитель Отдела по взаимоотношениям Церкви с обществом и СМИ Иваново-Вознесенской епархии иеромонах Макарий (Маркиш).
Разговор шел о церковных традициях, связанных с встречей и празднованием Пасхи.
Ведущий: Александр Ананьев
А. Ананьев
— Христос Воскресе, дорогие друзья! С праздником вас, слушатели радио «Вера». Меня зовут Александр Ананьев. Со мной в студии дорогой друг светлого радио — иеромонах Макарий (Маркиш), руководитель епархиального Отдела по взаимодействию Церкви с обществом и СМИ Иваново-Вознесенской епархии. Добрый вечер, отец Макарий. Христос Воскресе! С праздником вас.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Воистину Воскресе, дорогие друзья, дорогой Александр. Слава Богу, мы пришли к
этому замечательному времени.
А. Ананьев
— И вот то, что сегодня праздник — это главное. А то, что это «Вопросы неофита», уже немножко отходит на второй план. И у меня сразу вот к вам какой вопрос: вот в период поста я, как неофит, — а по большому счёту это был первый прожитый, прочувствованный, по крайней мере я старался, я знал зачем я делаю и что я делаю, — вот во время пост я знал, что делать, я знал, как поступать, чего не делать. А вот сейчас, когда праздник наступил, вот пуговицы расстёгиваются, все стараются себя больше не контролировать, приходит радость, но я, как неофит, не знаю что делать! Это, знаете, как на свободу отпустили, а что делать — не сказали.
Иером. Макарий (Маркиш)
— А вы теперь посмотрите на себя, неофит. Вот представьте себе: был ребёнок под
контролем родителей или, может быть, школьной администрации. А теперь он вырос,
получил аттестат зрелости и выходит действительно в каком-то смысле на свободу,
но это не значит, что стало хуже — стало лучше, потому что то, чему он
научился, он теперь реализует в своей нормальной жизни. И вот это ваше
соображение, что вы не знали, что делать — всё-таки это не очень
фундаментальное соображение. Да, Великим постом традиционно накладываются
разные грани, ограничения — их больше, они более заметные, они большую роль
играют в жизни человека. Но жизнь та же самая и Христос Тот же Самый, и вера
наша та же самая. И очень заметно — вот у иеромонаха Серафима (Роуза) в книжке,
которую я переводил, она вышла довольно давно уже, называлась «Американский
проповедник для русского народа» — кажется, вот такое немножко эпатажное
название, там заметки будущего иеромонаха Серафима, он ещё не был иеромонахом,
он писал в местную газету англоязычную
в Сан-Франциско. И вот одна из них о Великом посте, а другая — о пасхальной
поре, о пасхальном периоде. И вот он там цитирует кого-то из христианских
авторов, что период праздников налагает большую ответственность на человека.
А. Ананьев
— Вот я чувствовал, что всё не так просто!
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну, оно вообще не очень просто, но и огорчаться тут не за что.
А. Ананьев
— Какую ответственность, отец Макарий?
Иером. Макарий (Маркиш)
— За своё поведение, за свои действия, за соблюдение нравственных норм — что-то
совершенно очевидное и лежащее на поверхности. Могу вам привести пример,
по-моему, даже когда-то рассказывал о нём в эфире, из моей переписки с разными
людьми: женщина пишет, что её муж несдержан на язык, мягко выражаясь, и
священник ему пригрозил, что Великим постом надо обязательно быть сдержанным,
ничего такого не произносить, и он слушался. И вот эта женщина пишет: «Сейчас
наступила Пасха, и муж снова стал ругаться. Вот расскажите, где это сказано,
что когда Пасха, то снова можно ругаться?»
А. Ананьев
— Нигде такого не сказано!
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вот именно. Вот вам типичнейший, простейший пример.
А. Ананьев
— Вообще вот эта вольность, которую приписывают минимум Светлой седмице, вот этой праздничной, счастливой, она же вообще не вяжется с моим неофитским представлением о христианских православных догматах. Ведь в Православии всё строго, посмотрите на себя: вы — строгий человек.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну я не строгий. Вот вы сказали, что вольность не вяжется, а я бы немножко
перевернул и смело бы сказал, что невольность — вот она не вяжется.
А. Ананьев
— Вот это хорошо!
Иером. Макарий (Маркиш)
— И дисциплина поста — дисциплина в правильном смысле, то есть учение о посте —
участие в богослужениях, ограничение в питании, в поведении. Это тоже наша
вольность. Скажем, я студент, я прихожу в аудиторию, там веду себя подходящим
образом, не потому, что я невольник, а потому, что я вольно пришёл учиться и
должен участвовать в учебном процессе так, как это заведено. Вот то же самое и
в Церкви.
А. Ананьев
— Вот сегодня с самого утра я ловил себя на том, что рядом с радостью, рядом с счастьем, рядом со светом я испытываю какую-то растерянность. Это нормально или нет?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Если бы вы были правящим архиереем, там можно было заботиться о
растерянности: что это я растерялся, когда у меня столько всяких дел? А что вам
растерянность? Понимаете, наши эмоции, наши переживания, наши чувства сердечные
какие-то нам не подконтрольны — они нами не должны управлять, и мы ими не
управляем. Они существуют и существуют — это то, что в обыденном языке
называется «настроением». Вот правильно, да?
А. Ананьев
— Вот у меня накануне было ощущение, что вот начнётся Светлая седмица...
Иером. Макарий (Маркиш)
— И что?
А. Ананьев
— А сейчас сижу, молчу, улыбаюсь и не знаю, что делать.
Иером. Макарий (Маркиш)
— А что? У вас есть работа, у вас есть семья, у вас ведь множество всяких дел
добрых. У вас есть молитвенная жизнь — если есть свободный час или полтора, или
два, то пасхальные богослужения замечательные проходят, которые (вы, наверное,
это знали или не знаете ещё) повторяют по существу чин пасхальной Литургии,
пасхальной Утрени, пасхальная Вечерня очень красивая. Иными словами, дело
найдётся каждому.
А. Ананьев
— Я вот, кстати, прочитал по поводу богослужений вот в эту Светлую седмицу, что хорошо бы и нужно православному посетить все богослужения и причащаться каждый день, потому что это особенное время.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Особенное время — хорошо, я согласен, особенные богослужения. Как мы говорим
особенное время? — служба по особенному чину. Посетить все богослужения...
слово не очень хорошее — «посетить», участие в богослужениях. Но это всё-таки
скорее прерогатива монашества, потому что человек, живущий гражданской жизнью,
работающий на производстве, или он там находится, с семьёй, с женой, с детьми,
мамой, папой и соседями и всякими другими делами — ну это будет немножко
перебор, это будет перебор — посетить все богослужения. Или будет посещение —
тоже плохо. Лучше бы участие с причащением Святых Даров — в ту меру, которую позволяют ваши остальные все дела
вашей жизни. Если человек тратит своё время...
если он лоботряс, бездельник и играет в преферанс каждый вечер с
какими-то дураками, простите меня, то вместо этого хорошо бы ему действительно
быть на богослужении. Это не только в пасхальную седмицу, но и в любую другую.
А. Ананьев
— Просто очень хочется ничего не пропустить, очень хочется, чтобы ничто не прошло мимо.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вы знаете, это немножко перебор. В Церкви каждый день праздник, церковные богослужения
все уникальные, любого периода: и триодного периода, и минейного периода, и
Триоди постной, и Триоди Цветной, и праздники, большие, средние, малые — всё
это уникально, всё это действительно человеку даётся, даруется для нашего
духовного возрастания, духовной пользы, но
принимать их надо умеренно.
А. Ананьев
— Прислушиваясь к своим ощущениям, я как-то заранее решил, что обязательно у отца Макария спрошу о его первой осознанной Пасхе.
Иером. Макарий (Маркиш)
— О, дорогой Александр! Уже даже трудно и вспомнить. Я могу вам исповедоваться
в том, что это было ещё до того, как я стал православным, до моего принятия крещения. Крещение я принял уже в возрасте уже почти 32
лет в Зарубежной Церкви, когда из России уехал. А пасхальные дни я помню ещё с
советских времён.
А. Ананьев
— И для вас это была прямо настоящая Пасха.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну как вот «настоящая»? Она была, я теперь это понимаю. Тогда это было какое-то приближение, приобщение,
какое-то робкое касание. И потом это как-то постепенно вошло в жизнь. Могу
рассказать вам, дорогие друзья, вот у нас радио-формат, но могу рассказать
короткую историю про Пасху. Примерно с тех времён, с момента моего вхождения в
Церковь, в моём сознании возник такой сценарий некоего фильма, который был бы построен
на музыке, на песнях, которые составляли интерес моих юных лет, и потом как эти
песнопения заменились совершенно иными песнопениями, на фоне некоторого
видеоряда, в котором ключевую позицию заняла бы Пасха. И мне было много лет, кстати, я был программистом,
кем я только не работал, до тех пор, пока вдруг недавно, пару лет назад, я не
осознал, что сценарий-то мой, идея осталась в голове, а техника дошла уже до такого состояния, что можно
теперь не сходя со стула это реализовать, что я и сделал. И получился небольшой
фильм, минут семь, что ли, который называется «Набросок», по аллюзии с
известным стихотворением Бродского. Можно его найти, если кто желает, на моём
сайте «Священникотвечает.рф» (http://www.convent.mrezha.ru)
— там есть раздел с видео, где его можно найти. И там действительно некоторые
фотоснимки, я их выбрал из интернета, вот они немножко напоминают, служат
отражением о моих воспоминаниях о пасхальных днях, которые были для меня
существенными.
А. Ананьев
— Я обязательно посмотрю, спасибо большое. «Священникотвечает» - одним словом, там в разделе видео.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, там будет ссылочка на видео наверху. И там много всяких фильмов, и в том
числе и этот.
А. Ананьев
— Дорогие друзья, я думаю, что такой шанс упускать не стоит, и вы обязательно загляните. Кстати, и к нашему разговору всегда вернуться, зайдя на наш сайт https://radiovera.ru. Я вспоминаю Пасху прошлого года, мы тогда с ещё будущей женой дважды, да по-моему, три раза забирались на колокольню храма святителя Николая в Кузнецах звонить в колокола. И для меня это было открытием. Она, помню, в понедельник сказала: «А ты знаешь, что можно?» — «Да ладно?!» — и как мальчишка просто, как школьник пошёл забираться на колокольню. Откуда взялась такая традиция?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Трудно сказать. Один из таких вопросов, который всерьёз нужно рассматривать
историкам.
А. Ананьев
— Возвестить всему миру о своей радости?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Колокольный звон сам по себе — вещь очень интересная, непростая. И разные
звоны, и разные уставы о звонах существуют. Мало того, колокол, который нам так
хорошо знаком, в общем-то, это изобретение... изобретение, не знаю уже каких
времён — в Китае колокола были уже в Бронзовом веке, — но вошёл он в русскую
жизнь сравнительно недавно. Если мы посмотрим церковный Устав как он
существует, взятый из практики средиземноморских монастырей, — колоколов-то там
нет, там так называемые клепала. Их кто-то, может быть, видел — это такие доски
или металлические брусья, которые дают достаточно резкий и отнюдь не столь
музыкальный звук, как мы привыкли. А колокол
вошёл в русскую жизнь в веке семнадцатом, никак не раньше, и вошёл музыкально.
Боюсь соврать, говоря совсем простым языком, но думаю, что я не совру , что
именно колокольная музыка — это особенность русской культуры. Поскольку за
рубежом я смотрел — звонниц как таковых я не видел, это обычно один или два
больших колокола, которые дают такой резкий, ритмичный звон. Разные колокола
могут разный звон давать, но мелодия колокольная — я думаю, что это специфика
если не русская, то славянская.
А. Ананьев
— А вот эта традиция, что в Светлую седмицу каждый может подняться на колокольню — это только в Православии?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Если мы возьмём протестантскую какую-нибудь кирху, где тоже может быть
колокол или римо-католический костёл, то там и звонаря-то, в общем-то, не
будет. Там есть колесо некоторое, к которому привязан колокол — это колесо
приводится в движение, может быть, механизмом каким-то. А уж в последнее-то
время и вообще электронная система, которая красиво может воспроизвести что-то,
но всё-таки уже не совсем то.
А. Ананьев
— Признайтесь — забираетесь на колокольню на Пасху?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вы знаете, кажется, в прошлом году я звонил тоже, но больше уже не сам, уже с
кем-то, каких-то там детей, подростков приведёшь, гостям что-нибудь покажешь. А
сам уже — как-то немножко всё сходит...
А. Ананьев
— Но это радость.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Но раньше, когда я жил в монастыре, вот в монастырской жизни — у нас
действительно там колокольня, куда надо было залезать, забираться. И конечно,
там уж это было как-то особенно в почёте.
А. Ананьев
— Вы слушаете светлое радио, радио «Вера». Христос Воскресе, дорогие друзья! Христос Воскресе, дорогой отец Макарий! Скажите, пожалуйста, мне вот что: вот такое приветствие уместно ли, ведь Пасха была вчера? И на Пасху обычно говорят «Христос Воскресе». Я знаю, что вопрос неофитский, заранее просил у вас прощения.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Не надо тут просить прощения. У каждого праздника есть своё попразднство —
продолжение праздника. У Пасхи, как самого великого праздника, это попразднство
сорок дней, вплоть до Вознесения. И обычай, который существует и многими
сохраняется — вплоть до Вознесения приветствовать друг друга «Христос
Воскресе!» А люди, мало знакомые с церковной
жизнью, немножко удивляются, когда месяц спустя слышат это приветствие.
А. Ананьев
— Вот мне сейчас супруга говорила, что Серафим Саровский круглый год приветствовал так людей, которые к нему приходили.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Совершенно верно. Вот вам разговор о вольности или невольности. Ну, как
хочешь, так и приветствуй — он же говорит доброе дело. Тем более каждое
воскресенье церковного периода мы торжествуем Воскресение Христово. Насколько я
понимаю, только в русском языке вот этот первый день недели по субботе
называется «воскресеньем». В других языках другие названия , а у нас —
«воскресенье».
А. Ананьев
— Правда ли?.. я вот это осознал тоже на днях буквально, по-моему, даже прочитал — в последнее время приходится много читать, чтобы всё понять. Правда ли, что в каждом воскресенье есть частичка Пасхи, а в каждой среде и пятнице есть частичка Великого поста?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну... правильно. Может быть, надо уточнить немножко: каждый воскресный день —
это день празднования Воскресения Христова, как только что мы поняли, а среда и
пятница — действительно, в Октоихе это праздники, события, посвящённые Кресту
Господню. Тропарь дня среды и пятницы: «Спаси, Боже, люди Твоя и благослови
достояние Твое» — тропарь Кресту.
А. Ананьев
— В пасхальную ночь на службе обратил внимание в очередной раз: есть традиция — и это, уж простите мне это вольное и даже неприличное слово...
Иером. Макарий (Маркиш)
— А что вы просите прощения?
А. Ананьев
— Ой, да я... Это вольное слово «шоу» — потому что это действительно красиво, это так красиво, что дух захватывает. Во время этой пасхальной ночи священники несколько раз переодеваются. И там так всё стремительно, там так всё быстро, там так всё красиво.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, есть такой обычай.
А. Ананьев
— И вот они в облачениях разных цветов. И ты только видел их в одно цвете — они уже в другом, потом в третьем. Что значит эта традиция с переодеваниями и откуда она тоже взялась?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, верно. Боюсь говорить, откуда взялась. Надо прежде всего понять, где она
распространена, и тогда можно будет изучать, откуда она взялась. Я не знаю, где
она распространена. Я видел и сам как-то даже участвовал в такой пасхальной
службе, когда нам алтарники быстренько-быстренько меняли эти фелони и
епитрахили. А другая сторона — скажем, где я служу, в Иванове, там мы не
переоблачаемся, там нет возможности такой, ни места, никак не расположишься, и
потому что мы не успеваем...
А. Ананьев
— То есть это тоже к разговору о той вольности и невольности.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Это обычай. Вот друзья мои, общее соображение, которое мы как-то уже
упоминали, по-моему, о том, что есть догмат — нечто базовое; есть канон — нечто
предписанное; и есть обычай — нечто, вошедшее в употребление. И дальше
четвёртый уровень ещё будет суеверием — чего не должно быть. Но это всё
постепенный такой переход: из догмата в канон, из канона в обычай, а обычай
потом становится более или менее распространён. Например, приветствие «Христос
Воскресе!» — очень распространённый обычай. Вот вы спрашивали меня о Пасхе, я
помню, что в 2000-м году мне довелось Пасху встречать в городе Иерусалиме. И
это было удивительное впечатление, когда я шёл потом утром по городу и
встречавшиеся люди, греки, арабы, все говорили6 «Христос Анести!» Конечно, это
запомнилось. По крайней мере я уже понял, что обычай этот общепризнан. А менять
цвета облачений — по обстановке. Вот какая тут символика — это тоже надо
ухватить, дорогие друзья, тоже не все это легко понимают.
А. Ананьев
— Сколько вообще цветов в этой палитре? Знаю, что есть белый, чёрный, жёлтый, зелёный...
Иером. Макарий (Маркиш)
— Чёрный, кстати, не очень характерный. Я думаю, что чёрного не будет на Пасху.
А основные богослужебные цвета: белый и красный — пасхальные; голубой —
богородичный; зелёный — преподобнический; и золотой — просто обычный такой,
праздничный; ну и фиолетовый ещё может быть.
А. Ананьев
— То есть чёрный, который был во время Великого поста...
Иером. Макарий (Маркиш)
— Чёрный и сиреневый... сиреневый, может быть, тоже пойдёт как цвет. Чёрный — я
просто не помню, что бы был...
А. Ананьев
— И у каждого цвета есть свой смысл.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Я хотел сказать, что в смене цветов есть смысл, поскольку, друзья мои, вот
этот взгляд, оценку обычая... как мы говорим, обычая — нечто практическое, что
входит в жизнь, очень сильно зависит от практических условий. Догматы веры и
факты веры, будем говорить, они одинаковы, а обычаи очень разные и зависят от
технических средств. В частности, вот вспомните ветхозаветную историю про
Иосифа Прекрасного — Иосиф и его братья. У Томаса Манна есть роман целый, а в
Книге Бытия весь её конец посвящён именно этому. Иосифа его отец Иаков очень
любил, видимо, больше, чем братьев, они ему завидовали. И основное, что
подвигло этих братьев к тому, что они этого бедного Иосифа схватили и прождали
— это когда отец сделал или купил, я уж не знаю что там и как, сообразил для
него разноцветную одежду. Разноцветная одежда в те годы была признаком
исключительной роскоши и чего-то невиданного. По очень простой причине: эти
цвета, которые сегодня вы покупаете в магазине пигментов для тканей — это были
дикие деньги. Их где-то делали, какие-то специальные мастера занимались
набивкой вот этой краской тканей какими-то только им ведомыми секретами. Вот
подумайте об этом: сегодня мы покупаем, приходим в магазин тканей — висит
красный сатин, зелёный, в цветочек, в горошек, там какие-то картинки,
изображения — они одна цена. Вот для наших предков того времени это совершенно
немыслимо было. Чёрная наша одежда, которую мы носим, или тёмно-серая была —
простая одежда простых людей. А красная — уже либо повод для зависти, либо
нечто царское или сверхбогатого человека.
А. Ананьев
— Статусная вещь.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вот такого статуса, которого у нас автомобилем «Мерседес» не добьёшься. И
смена этих облачений в традиционном восприятии — нечто очень соответствующее
великому празднику.
А. Ананьев
— Я вспоминаю с огромной радостью минувший Великий пост, потому что впервые в жизни я с амвона, по благословению батюшки нашего храма, читал во время Стояния Марии Египетской её житие. Это было такое счастье! Мне благословили надеть стихарь, и несмотря на то, что вот вы говорите, что ткань современная, мне казалось, что там такая вечность в каждой ниточке этого стихаря и это настолько особенное одеяние.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Правильно. Это наше восприятие факта облачения. А я говорю о внешнем
восприятии: входит человек, который незнаком с церковной жизнью — что у
архиерея на голове митра, там стразы у него сверкают, тут у него сакос надет с
изображением — на него это не производит никакого впечатления, он включит
телевизор, он увидит каких-то дешёвых модниц, точно такими же финтифлюшками
украшенных. А для наших предков такое торжественное, драгоценное облачение было
фактом редкостнейшим — если он ходил всю жизнь в одном армяке каком-нибудь
домотканом.
А. Ананьев
— Это очень важное замечание, потому что я понимаю, что не все осознают вот этот исторический контекст вот этих одеяний, вот этих украшений. Ещё двести лет назад отношение к ним было совсем другое.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Правильно, совершенно верно. И поэтому для предков это было само по себе
впечатление от факта богатого облачения, а для наших современников и для нас —
это наш якорь, укоренённость в прошлом, в этой древней церковной жизни.
А. Ананьев
— Ну и тот же ладан стоил совсем других денег.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Абсолютно верно! Я припоминаю то ли у Плутарха, то ли у Светония: один
молодой царевич Македонии, по имени Александр, ваш тёзка, во время
богослужения, церемонии, понятно, что не христианской, клал на жертвенник этот
ладан. А его папа, царь Филипп, говорит: «Ты смотри, слишком не расщедряйся, ты
ещё пока не властелин Азии!» Вот когда он стал властелином Азии, уже стало
можно класть больше ладана.
А. Ананьев
— Вопрос, скорее, практический: мы внутренне как-то расстегнули, как я уже сказал, все пуговицы, освободились, почувствовали вольность. Но ведь есть что-то, чего на Пасху делать нельзя, вот в эти сорок дней.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Грешить нельзя! Ни в эти дни, ни в другие.
А. Ананьев
— Ну, грешить вообще нельзя, но есть какие-то каноны, по которым вот этого делать на Пасху не стоит?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Не знаю. Не стоит так тут упираться в этом направлении. Грешить нельзя ни в
пост, ни в мясоед — это совершенно ясно. А дальше — что церковный Устав. Вот
говорят, что нельзя земные поклоны, нельзя коленопреклонения, нельзя ещё что-то
такое — всё на благоусмотрение. Понимаете, личная молитва, личная религиозная
практика остаётся всегда личной, а церковная движется церковным Уставом — что
там можно, что там нельзя. Есть Устав совершения служб периода Цветной Триоди,
всё совершается определённым образом, и что-то можно, что-то нельзя. А когда
люди пытаются какие-то фрагментики церковного, богослужебного Устава
перекладывать себе на свою жизнь, проецировать — это очень всё даже опасно,
потому что они тем самым сходят с магистральной линии такого христианского
благочестия. Кто-то вам скажет, что нельзя поститься, например. А вот как? Вот
ты ешь эти яйца, и всё. Вот у меня уже с печенью проблемы — нет, надо есть. Ну,
глупость очевидная.
А. Ананьев
— Я рад, что вы заговорили о кулинарной стороне этого светлого праздника: яйца, куличи, пасха, которую накануне готовили — буквально сутки я видел сам, как перетирали через мелкое сито этот творожок. Это безумно сложно, это настоящее искусство. Вот об этом я предлагаю поговорить с вами ровно через минуту.
А. Ананьев
— Вы слушаете светлое радио, радио «Вера», в этот большой праздничный день. Меня зовут Александр Ананьев — я неофит. Но сегодня это абсолютно не важно — у меня в гостях иеромонах Макарий (Маркиш), руководитель епархиального Отдела по взаимодействию Церкви с обществом и СМИ Иваново-Вознесенской епархии. Христос Воскресе, отец Макарий!
Иером. Макарий (Маркиш)
— Воистину Воскресе!
А. Ананьев
— Какое счастье, что вы здесь, спасибо вам большое!
Иером. Макарий (Маркиш)
— И вам спасибо за приглашение.
А. Ананьев
— И как я обещал, мы переходим к кулинарной стороне вопроса, если вы мне позволите это сделать.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, разумеется.
А. Ананьев
— Во-первых, что вам больше всего нравится? Вот я лично буду откровенен: я весь пост скучал по холодным, свежеочищенным яйцам — это настолько для меня какое-то счастье. Это было первое, что я вкусил после Великого поста. А вот вам что нравится?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вы знаете, я покаюсь тоже — у нас говорят в Церкви, что покаяние тайное,
исповедь тайная, но иногда можно сделать исключение. За долгие годы, уже 20
лет, по существу, монастырской жизни и 10 лет до этого ещё такой
самостоятельной, как-то мои кулинарные интересы увяли. Вот ешь, что дают. Я
ведь сам себе не готовлю — я прихожу в трапезную либо семинарии, либо епархии,
Епархиального управления, и там замечательные угощения. И я благодарю поваров и
Господа, и ем, что дают. А когда был пост, я приходил и там угощения были, и
тоже благодарил поваров и Господа, и ел, что дают. Вспоминается один маленький
ребёночек, про которого мне рассказывали, который сидел и с огромным трудом ел
манную кашу — не знаю, что они там едят, эти дети. И кто-то из старших говорит:
«Видишь, в тебя уже не лезет, наверное, оставь...» На что ребёнок в ответ
посмотрел в глаза этому взрослому и говорит: «А у других-то ведь этого нет».
А. Ананьев
— Какой молодец, какой чудесный ребёнок. Правильное воспитание. Кстати, сейчас вы сказали это, а я вспомнил, что мне, по-моему, воспитательница в детском саду — какое-то туманное воспоминание из глубокого детства — говорила: «Дети в Африке голодают, а ты не доел!»
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, между прочим, точное соображение — не доел. Но взрослым, вообще-то,
надлежит умеривать — не свои аппетиты, а аппетиты детей, и не кормить их насильно.
А. Ананьев
— Откровенно говоря, я ещё тогда, в пятилетнем возрасте, не находил логики в её словах: ну что, если я доем, неужели от этого детям в Африке станет легче?
Иером. Макарий (Маркиш)
— У взрослого человека эта логика есть, и я сам, и люди вокруг меня — нам
как-то неудобно оставлять. Будем говорить проще, что это неуважительно по
отношению к хозяевам. Если хозяйка накладывает мне так много, я говорю: «Не
надо так много!» — «Батюшка, если вы не доедите — оставьте». Я говорю:
«Простите, я не могу на это пойти. Я вас очень ценю, я знаю, как вы вкусно
готовите, я просто не удержусь, я съем слишком много, это вредно, так что
давайте мне чуть-чуть поменьше».
А. Ананьев
— Глядя на внешнюю сторону этого праздника: на эти богато украшенные куличи, с любовью раскрашенные яйца, на эти фигурные пасхи, на всё на это — я смотрю и где-то внутренне у меня начинает скрестись какой-то червячок сомнения: а не грешим ли мы, превращая всё это, смещая акцент в сторону кухни, в сторону еды. Как в Великом посте, когда мы начинаем рассуждать: да, а креветки можно, а мидии можно, а вот рыбу? А какую рыбу? А вот если поросёнок плавает, является ли он морским гадом? То же самое и здесь. Нет ли перекоса в нашем отношении к еде? Потому что такое впечатление, что всё в конечном итоге, особенно если люди не воцерковлённые, но радостные, они начинают просто готовить, есть и считать своим долгом дарить друг другу эти яички, эти куличи, эти пасхи. Это, конечно, мило, но нет ли в этом какого-то перекоса?
Иером. Макарий (Маркиш)
— На дорогах перекос есть, уклон. Знаете, едешь по шоссе, а там знак
«Осторожно, скользкая дорога!» Вот точно так вот. Сама по себе дорога — это
дорога... причём здесь что нас поддерживает и вдохновляет? Люди делают это друг
ради друга — эти хозяйки и хозяева не себе пузо накалачивают, а угощают друг
друга. И это всё в целом правильно, но, конечно, опасность перекоса есть. И я
расскажу вам историю, которая звучит комично, а на самом деле она далеко не
комична. В монастыре опять, я не помню, в какой год, но день я прекрасно помню
— это был сам день Пасхи, пасхальное воскресенье, когда люди спят, в общем-то.
И стучат мне в дверь кельи, какой-то человек пришёл, спрашивает священника. Моя
келья была самая близкая к воротам, я выхожу — время, допустим, часов 10 утра.
Какой-то гражданин или господин в хорошем настроении говорит «Христос
Воскресе!» и начинает мне задавать кулинарные вопросы об изготовлении сырной
пасхи, что-то такое — такие серьёзные вопросы технологические. И я говорю: «Вы
знаете, я не специалист, я не повар. Куличи когда-то я пёк давным-давно, а
сырную эту пасху никогда не делал, так что извините, ничем вам помочь не могу.
Но вот праздник Пасхи, хотелось бы как-то вас поздравить. Вот у меня есть
Евангелие, давайте я вам подарю эту книгу просто». Он на меня смотрит с таким
видом и говорит: «А Евангелие — это что такое?» Я не стал сильно падать
навзничь от удивления, но смеха-то мало. Если он сырной пасхой был очень
заинтересован, а что такое Евангелие даже и не капельки не поинтересовался. Вот
так. И вот это, видите, вот вам демонстрация уклона, ухода. Похожий уход
бывает, когда на праздник Богоявления воду освящают: все эти люди идут за
водой, а всё остальное им по барабану. Ну и Пасха... к сожалению, это такие
признаки нашей религиозной слабости.
А. Ананьев
— У меня, в общем, таких вопросов не было, но теперь, благодаря моей жене есть. А вот у моей жены есть такой вопрос, и он для неё стоит очень остро, если бы мы жили в деревне, такого вопроса не было, а мы живём в большом городе, в центре, и такой вопрос стоит остро: остаётся вот эта бумага от куличей, остаются упаковочки от пасхи, остаётся скорлупа от яиц, пакетики, в которых могут быть крошки. И для неё вот эти пакетики, вот эта скорлупа, вот эти бумажные упаковочки становятся если не святыней, то она к ним очень-очень бережно относится.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Там могут быть и какие-то изображения икон...
А. Ананьев
— Да-да, безусловно. И для неё это очень важно. Она говорит, что это нужно сжечь, это нельзя просто выбросить. А где ты можешь чего-то сжечь в центре Москвы? Пожалуй, нигде — это надо дожидаться, пока кто-нибудь поедет в деревню. Во-первых, верно ли это отношение? А во-вторых, что мы ей посоветуем в этой ситуации?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Знаете, вы рассказывали, а если акцент сейчас правильно поставить, то всё
становится на свои места. Вы сказали, что это для неё — вот у неё такое
чувство. Неразумно было бы сказать ей: «Да брось, да это суеверия,
предрассудки...» — не нужно. Это тот же самый обычай, только её индивидуальный
и её индивидуальное переживание. Практическое отношение к делу такое,
безотносительно даже к Пасхе, к чему бы то ни было, очень разумный подход в
любом христианском доме: вот у вас есть помойное ведро, а рядом с ним вешайте
либо полиэтиленовый пакет, либо какой-то ящичек, куда вы складываете то, что вы
не хотите смешивать с общей помойкой — туда складываете, можно это дело
прессовать как-то, оно там накапливается. Потом какой-то момент наступит,
чего-то с этим сделаете: куда-то вынесете, сожжёте или вывезите, или что-то
захотите сделать. Во всяком случае, вам это не будет неприятно. При этом туда,
в этот второй пакет — вы получите, например, письмо от какого-то своего
близкого родственника и вы тоже не хотите бросать его вместе с тухлыми яйцами,
и вы тоже положите его в тот мешочек. Вот примерно так процесс и идёт, я, во
всяком случае, сам так поступал — мне тоже кто-то об этом рассказал разумном
подходе к делу, чтобы здесь не было фанатизма. Некоторые берут... опять-таки я
начну с того, что это их личное чувство, не стоит их за это укорять, но вот
есть газета, где сказано, как люди идут крестным ходом, есть фотография, как
они несут какие-нибудь хоругви или иконы. И вот он берёт ножницы и вырезывает
эту икону из газеты. Газета издаётся тиражом 50 тысяч экземпляров — как-то
немножко странно, что он вырезает. Но личное какое-то...
А. Ананьев
— Но всё равно кольнёт сердце, и вот чтобы не кольнуло...
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну вот у него кольнёт, мы не будем его укорять. И хочешь не смешивать — не
смешивай, сложи отдельно.
А. Ананьев
— Я это очень хорошо понимаю.
Иером. Макарий (Маркиш)
— И так жене и посоветуйте: возьмите мешок большой и туда всё это дело
складывайте.
А. Ананьев
— Ну да, она так и делает: у нас есть специальное место, где хранится всё это. И я, помню, говорил: «На Вербное воскресенье, смотри, у всех вербы, давай мы тоже пойдём вербу освятим!» Она говорит: «Я боюсь, потому что её потом выбрасывать нельзя, её надо будет хранить, а нам хранить уже негде».
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вот хранить ничего не надо. Можете своей супруге сказать, что хранить не надо
ничего. Если ты не хочешь выбросить и у тебя нет возможности это как-то сделать
разумным образом, аккуратно эту вербу сомни, положи в тот же самый пакет —
будет момент, ты её сожжёшь или закопаешь. Бывает иногда, что люди просфоры из
церкви приносят и нет чтобы сразу съесть, они как-то к ним относятся так
благоговейно, что они через три-четыре дня превращаются в сухарь.
А. Ананьев
— Поделюсь друзья советом: если их хранить в холодильнике, то они не портятся, они не засыхают очень долгое время. Они потом очень легко режутся. И в течение недели они спокойно...
Иером. Макарий (Маркиш)
— Верно, но лучше съесть их сразу, также и яйца пасхальные. Ну а тут уже
начинаются соображения здоровья — они тоже в холодильнике лежат, я помню, что
их хранил их тоже долго.
А. Ананьев
— Ещё один неофитский практический вопрос: можно ли дарить дорогим сердцу людям неосвящённые яйца и куличи?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Почему бы и нет? Слово «освящённые» тоже здесь немножко двусмысленное — как
будто им придаётся некое качество. А если вы послушаете эту молитву на
благословение яиц и хлебов, то это всего-навсего молитва о людях, которые будут
эти продукты потреблять. Ну хорошо — вот помолились. От того, что на этот кулич
попала капелька святой воды, а на другой, который вы дома оставили, никаких
принципиальных воздействий, принципиальных изменений не произошло.
А. Ананьев
— Получатся, что они не отличаются.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Не должны. Рассуждать о каком-то новом качестве этих продуктов было бы
богословски неправильно. Если бы вы вообще не стали их благословлять, освящать,
сказали бы, что а зачем это нужно, я и так их съем — это было бы несколько
неразумно, потому что вы тем самым сами себя отделяете от церковного обихода,
от церковной жизни.
А. Ананьев
— Вы долгое время прожили в Соединённых Штатах Америки и там тоже, конечно, праздновали Пасху.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Было дело, да.
А. Ананьев
— Я так понимаю, что речь идёт о Восточном побережье США.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, это город Бостон, русская церковь.
А. Ананьев
— Вот в православной общине этого города так же отмечают Пасху?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, конечно, очень похоже. Это понятно, почему: потому что специфика этого
церковного строя была, и вероятно остаётся для людей, уехавших за границу, той
связью с Россией, которой они так дорожат. И если у нас, на территории самой
Великороссии или Украины, Белоруссии, это обычай всеобщий,
самовоспроизводящийся, то там он с особенною силою, подчёркнуто реализуется, в
том числе и в миссионерских приходах.
А. Ананьев
— А не заимствуются какие-то милые обычаи из Западной культуры? Допустим, родители переехали в Штаты, допустим, 15 лет назад, а ребёночку шесть лет, и он всю жизнь прожил в Штатах. И он-то знает, что на Пасху ищут и собирают вот эти спрятанные яички.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Чего-то я не припоминаю. Единственное, что там бывало — какая-то смесь
традиций разных православных народов, православных, но разных. Что-то от греков
там они брали, какие-то угощения греческие я помню. У греков принято есть
баранину на Пасху. У нас это как-то не вопрос, мясная пища может быть. Мы,
кстати сказать, не приносим в храм мясную пищу, хотя иногда возможно, когда
приходишь благословлять эти пасхальные угощения, там, раз — кусок ветчины
лежит, не скажешь же уносить. Но это не очень у нас принято, а у греков
принято. Ну вот такие вещи. А воздействие Западного, совсем не православного
образа поведения, как-то я не припоминаю. Может быть, это именно связано было с
тем, что русские особенно ревностно, особенно Зарубежная Церковь наша, которая
с тех пор опять вошла в состав Русской Церкви, ведь это очень существенно —
Поместных Православных Церквей немало, и разных, как это сказать, отделений от
русского Православия тоже немало: Православная Церковь Америки,
Западноевропейский экзархат — они не воссоединились с Русской Церковью. А
Зарубежная Церковь всё время заявляла о том, что это часть Русской Церкви,
которая ожидает своего момента воссоединения. И этот момент настал.
А. Ананьев
— Отец Макарий, я вам так благодарен, что вы сегодня здесь, в студии. С вами светло и свободно — во то слово, которое у меня в голове — просто свободно, и это какое-то счастье.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Полиция у вас тут бывает или что у вас тут бывает?
А. Ананьев
— Нет, но всё равно как-то внутренне ты у себя выстраиваешь какие-то границы, заборчики, чтобы вот... И тут приходит отец Макарий, и как-то так выдыхаешь, думаешь: «Господи, слава Тебе! Как же хорошо!»
Иером. Макарий (Маркиш)
— Мне кажется, что для радио «Вера» это нормально.
А. Ананьев
— Да. Вот во время Великого поста, особенно в Страстную седмицу, которая не относится к Великому посту — для меня это было открытием, я даже не знал об этом ещё год назад.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну да, понимаете, литургически она не относится, и то строй литургический
очень близок. А с точки зрения прихожан это практически одно и то же.
А. Ананьев
— Да а вот что касается Светлой седмицы, которая начинается сегодня. В Великом посте каждый день буквально под завязку, под самую макушку наполнен смыслами, значениями, особенными службами, особенными событиями. И ты с огромной важностью и с огромным уважением и любовью относишься к каждому дню и пытаешься всё про него понять, узнать и почувствовать. Что касается значения каждого дня Светлой седмицы?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вот эти значения дня отражены... Почему возникают эти значения? Они
отображены в двух богослужебных книгах. Первая называется «Триодь постная», а
вторая «Триодь цветная». «Триодь» означает трипеснецы, то есть эти
богослужебные книги содержат каноны, в которых три или четыре песни, в отличие
от обычных восьми. Светлая седмица более-менее единообразна, ну под конец там
праздник Живоносного источника так называемый в честь великого чуда, связанного
с Пресвятой Богородицей, а остальные дни единообразны — это повторение или
реактуализация самого пасхального торжества. А дальше раскрываем Цветную Триодь
и видим, что каждая неделя, каждый воскресный день Цветной Триоди посвящён
какому-то событию, связанному с Евангелием. Читается Евангелие от Иоанна
читается до праздника Святой Троицы. И там будет у вас Неделя о Фоме — уверение
апостола Фомы; Неделя жён-мироносиц; Неделя о расслабленном и так далее. Вот
никакой тайны тут нет, и люди, которые следят за богослужением, за богослужебным
строем, конечно, это всё воспринимают совершенно естественно. Плюс там будут
праздники уже минейные, то есть неподвижные, в конце концов — праздник
Вознесения Христова.
А. Ананьев
— То есть я резюмирую для себя, что в эти семь дней наполненность смыслами сменяется наполненностью радостью и светом.
Иером. Макарий (Маркиш)
— И смысл никуда не уходит, просто пасхальное торжество, Воскресение Христово
продолжается. Вообще, всё это сорок дней, но сорок дней со своими
особенностями, а интенсивность попразднства или, будем говорить, влияние
пасхально-литургического обычая, пасхально-литургического строя на дни
попразднства со временем убывает. Если в первую седмицу это влияние очень
сильное, в основном это просто повторение пасхальной службы, то в остальные дни
до Вознесения — ну что, цвет облачения будет красный, как правило, поётся три
раза «Воскресение Христово видевше», приветствие «Христос Воскресе», начало
богослужения пасхальное: «Да воскреснет Бог, и расточатся врази Его...» — тут
литургика — дело неисчерпаемое. Приходите в храм, дорогие слушатели, и сами
убедитесь.
А. Ананьев
— Вы слушаете светлое радио, радио «Вера». Меня зовут Александр Ананьев. Я не хочу даже говорить, что мы обсуждаем, мы празднуем вместе с иеромонахом Макарием (Маркишем) праздник Светлой Пасхи. И у меня под завязку вот этого часового разговора вопрос к вам будет на самом деле серьёзный. Вот в Пасху все люди в храме радостные, счастливые. Но потом проходит день, и работу никто не отменял — сегодня понедельник, завтра вторник. И у нас опять идёт вот эта круговерть — понедельник, вторник, дом, работа, дом, пробки. И у многих радость, которую они ждали весь год, улетучивается. Это не моя придумка, я об этом действительно читал — радость улетучивается. И возникает какой-то синдром, даже не то чтобы страх, растерять эту радость. Вот я хочу вас спросить: как можно сохранить в себе вот эту пасхальную радость? Это очень важно.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да, важный действительно вопрос и не простой. Это вопрос подвига всей
христианской жизни. И пожалуй, ответ должен быть всё тот же самый — о нашей
зависимости, точнее независимости, от разных эмоциональных наших состояний. Да,
мы переживаем утрату подъёма этой радости. Безусловно, где есть подъём, там
должен быть и спуск. Если бы люди всё время шли на подъём, они бы стали бы,
наверное, какими-то летучими ангелами и сразу бы улетели от земли. А раз это не
так, то вслед за подъёмом обязательно должен идти спуск, вслед за периодом
нагнетания эмоционального обязательно будет период эмоционального спада. Я вам,
дорогие друзья, могу порекомендовать замечательную книгу английского
христианского писателя Клайва Льюиса под названием «Письма из преисподней», был
и другой перевод, но я его не могу рекомендовать — он плохой. Вы можете найти
на том же самом сайте «Священникотвечает.рф» «Письмо №8». У каждого письма есть
своё название в переводе... я забыл, какое название у восьмого... вспомнил —
«Маятник»! Аналогия понятна: с разными периодами — плюс-минус, подъём-спад. И
вот там персонаж этой переписки неплохо как раз раскрывает вот эту особенность
человеческого бытия. Всегда будут спады, всегда будут минусы вслед за плюсами.
И несмотря на то, что пишет из преисподней «товарищ», в общем-то чисто
по-христиански и очень трезво описывает вот эту диалектику человеческой
личности, человеческого жизненного пути.
А. Ананьев
— Спасибо вам большое. Я читал «Письма Баламута» и «Расторжение брака», а вот о «Письмах из преисподней» я, откровенно говоря, слышу впервые. Я с огромным удовольствием, конечно, её прочитаю.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну вот «Баламут»-то... И там в послесловии к этому же самому материалу
объяснено, какие у меня именно претензии к этому несчастному «Баламуту».
А. Ананьев
— А есть претензии?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Есть претензии.
А. Ананьев
— Я знаю, куда я направлюсь сразу после нашего разговора: с удовольствием на сайт «Священникотвечает.рф». Конечно, хочется и рекомендуется каждый день причащаться. Мы в начале программы говорили, что посещать каждый день — это будет лишком много, и если душа просит...
Иером. Макарий (Маркиш)
— Ну как можно... есть же пенсионеры...
А. Ананьев
— Однако Причастие, насколько я знаю, поправьте меня, если это не так, требует подготовки и поста. Как можно поститься в Светлую седмицу после Пасхи?
Иером. Макарий (Маркиш)
— Дело в том что говорить, что требует подготовки и поста — здесь не совсем
верное противопоставление, не совсем верная конъюнкция. Пост может представлять
собой часть подготовки, а подготовка диктуется, с одной стороны,
индивидуальными условиями, а с другой стороны — и периодом просто церковного
календаря. Значит, в период пасхальный, послепасхальный вполне естественно, что
священник даст вам совет, рекомендацию эту подготовку уменьшить, сделать менее
напряжённой, менее длительной, быть может.
А. Ананьев
— Вы обратили внимание? Это я опять пытаюсь вернуть вас к разговору о том, чего в Пасху и в Светлую седмицу делать нельзя.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Самое простое — вот подойти к священнику, в большинстве московских храмов
несколько священников, в большинстве больших храмов, и скажите: «Батюшка, есть
возможность у меня причаститься несколько раз. Вот что вы мне подскажете — как
мне подготовиться?» Скорее всего, священник вам даст совет — эта подготовка к
Причастию будет...
А. Ананьев
— К духовнику?
Иером. Макарий (Маркиш)
— А духовник и есть священник, который принимает вашу исповедь.
А. Ананьев
— У меня к вам большая просьба: вот сейчас люди, которые нас слушают, хотят тоже какое-то наставление получить от вас. Я вот сейчас смотрю на вас и понимаю, что я вам тихонько завидую, я объясню, почему. Со всей нашей суетой, со всеми нашими делами очень хочется прочувствовать и быть ближе к Господу. И тут понимаешь, что вот уж, наверное, кому хорошо, так это отцу Макарию.
Иером. Макарий (Маркиш)
— А вот тут я поправлю, потому что Бог-то один — людей очень много, а Бог один.
Строить такую конструкцию, что если человек надел на себя подрясник и крест, то
он, значит, тем самым куда-то забрался — это ошибка, так не нужно рассуждать,
это не верно. Каждому человеку Господь открывает дорогу к Себе Своим, быть
может, путём. Аналогия такая может быть географическая: вот гора высокая, и
люди стоят по периферии, по периметру этой горы. И у каждого там какая-то
тропиночка есть. Направление одно и то же, не надо думать, что они куда-то в
разные стороны лезут — это на одной и той же вершине. Но у каждого будет свой
жизненный путь. И совет, вот эта рекомендация, если можно так выразиться — вы
идите своим путём. Не смотрите по сторонам налево, направо у кого там чего — на
чужом дворе трава всегда будет зеленее расти и розы красивее, и всё остальное,
— а вы вот свой путь держите: семейный, трудовой, молитвенный, служебный, какой
угодно.
А. Ананьев
— Я помню свои размышления, думаю: «Вот бросить всё хотя бы на неделю и уехать в Оптину пустынь или в Троице-Сергиеву лавру. И вот там-то уж точно меня ничего не будет отвлекать».
Иером. Макарий (Маркиш)
— О, Боже мой! Можно коротенькую притчу, да? Она у меня в книжке есть.
А. Ананьев
— Конечно.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Монах один жил в монастыре — очень благочестивый, самый благочестивый во всём
монастыре. И они там ему не давали покоя, монахи-соседи с ним неправильно
обходились, не понимали его. Он сказал: «Всё, я ухожу», — и ушёл из монастыря.
Нашёл прекрасное место в одиночестве, там всё есть, избушку можно поставить,
всё великолепно — так обрадовался. Пошёл, кувшинчик взял набрать воды к речке.
Набрал, поднялся, и вода случайно разлилась. Он огорчился, снова пошёл, набрал,
опять поставил, поставил косо, она опять взяла и разлилась. Он уже так сильно
напрягся, конечно, думает, что же за безобразие какое, может быть, знак какой.
Пошёл, снова набрал и куда-то его понёс, споткнулся и вся вода разлилась. Он
как ногой даст по кувшину — кувшин вдребезги разбился. Он постоял над кувшином,
подумал и пошёл обратно в монастырь к своим этим самым несовершенным собратьям.
Вот вам, пожалуйста, всё тут как в капле воды отражается.
А. Ананьев
— Какая красота. Надо будет обязательно запомнить. Последний вопрос на сегодня — время, к сожалению, подходит к концу. Сегодня понедельник, и я знаю, что, ввиду работы или каких-то обстоятельств, среди наших слушателей есть те, кто не смог посетить пасхальную службу. Ведь Светлая седмица — это возможность прожить ещё раз эту службу.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Вот о чём мы с вами говорили: каждое утро и каждый вечер... может быть, не во
всех храмах, но, как правило, в большом числе храмов, если не сказать, что в
большинстве, каждый вечер и каждое утро совершается чин пасхального
богослужения — милости просим.
А. Ананьев
— Такой — сокращённый, я так понимаю.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Он немножко другой, там крестный ход совершается потом — после Литургии
пасхальной. Пасхальной полунощницы там нет. А так очень близкая она: и Утреня,
ну, Вечерня особым чином. Соответственно, и Литургия, а Литургия всегда одна и
та же.
А. Ананьев
— Дорогие друзья, я был бы очень счастлив, если бы мне удалось сегодня с помощью моего дорогого гостя поделиться с вами частичкой радости, света и, самое главное, вот этим ощущением абсолютной, настоящей светлой свободы, которую в моих глазах буквально олицетворяет сегодня иеромонах Макарий (Маркиш), наш дорогой гость, руководитель епархиального Отдела по взаимодействию Церкви с обществом и СМИ Иваново-Вознесенской епархии. Отец Макарий смотрит на меня так хмуро как-то. Ему не нравятся длинные эти регалии все.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Да ладно, не в этом дело. На добром слове спасибо.
А. Ананьев
— Спасибо вам огромное! Христос Воскресе!
Иером. Макарий (Маркиш)
— Воистину Воскресе, друзья. Продолжайте ваш добрый христианский путь. Спаси,
Господи.
А. Ананьев
— Я — Александр Ананьев. С праздником вас, до новых встреч.
Иером. Макарий (Маркиш)
— Спасибо.
Все выпуски программы Светлый вечер